Участники исследования
- У Российской академии медицинских наук Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина
- Санкт-Петербургское государственное учреждение здравоохранения "Городской клиническийонкологический диспансер"
- ФГУ Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена Росздрава
- ГУЗ МОСКВЫ ГКБ № 62
- ГУЗ "Казанский онкологический диспансер"
- Алтайский краевой онкологический диспансер
Цели исследования
- Оценить непосредственную эффективность режима DD HD AI в качестве предоперационной химиотерапии больных с операбельными саркомами мягких тканей.
- Оценить токсичность и переносимость данного режима.
- Оценить время до прогрессирования и общую выживаемость.
- Оценить корреляцию эффективности ПХТ и динамику снижения индекса пролиферативной активности Ki 67.
Логистика
- В исследование планируется включение 80-150 пациентов.
- Сроки проведения: март 2010- март 2012.
- 6 центров по России.
- Медицинские аудиты раз в 6 месяцев.
- Электронная база данных.
Основные критерии включения
- Операбельная опухоль (органосохранное оперативное вмешательство) на момент начала предоперационного этапа лечения.
- Гистологическая верификация диагноза с обязательным указанием степени злокачественности и точного гистологического подтипа (см. критерии исключения для отдельных гистологических подтипов). Результаты цитологического исследования для назначения химиотерапии использоваться не могут.
- Саркомы мягких тканей размером более 5 см G3 и более 10 см G2. (искл.- синовиальная саркома).
- Возраст пациента менее 65 лет и более 16 лет.
- Нормальные показатели функции почек, печени (допускается увеличение уровня сывороточных трансаминаз не более чем на 2 нормы при наличии поражения печени) и
- Нормальные показатели периферической крови.
- Отсутствие в анамнезе сердечной патологии.
Критерии исключения
- ECOG более 2.
- Следующие гистологические подтипы: альвеолярная саркома, эпителиоидная саркома, светлоклеточная саркома, ангиосаркомы, GIST, рабдомиосаркома.
- Саркомы головы и шеи, неорганные забрюшинные опухоли и саркомы матки.
- Наличие признаков нарушения функции почек- увеличение уровня сывороточного креатинина, снижение показателей клубочковой фильтрации по данным реносцинтиграфии.
- Наличие кардиальной патологии со снижением функции левого желудочка и/или нарушением проводимости.
- Наличие очагов хронического воспаления, включая ротовую полость (кариес) и наличие дренажей или дефектов кожного покрова после выполненных хирургических вмешательств.
- Отсутствие центрального венозного доступа (порт, ЦВК).